Effects of diabetes and hypertension on oral mucosa and tgfß1 salivary levels

Abstract The aim of this study was to investigate salivary levels of TGFβ1 and proliferation/ maturation of epithelial mucosa cells in diabetic and hypertensive patients. Design: in this cross-sectional study, whole stimulated saliva and oral mucosa exfoliative cytology specimens were collected from 39 patients that were healthy (control, n=10) or presented history of arterial hypertension (HAS, n=9), diabetes mellitus (DM, n=10) or both (DM+HAS, n=10). Salivary flow rate (SFR), TGFβ1 level in saliva, AgNORs and the epithelial maturation were evaluated. Non-parametric Kruskal-Wallis test, followed by Dunn's multiple comparison post-test and the Spearman test correlation analysis were used. SFR showed a significant decreased in DM and DM+HAS (0.47±0.11 and 0.64±0.43 mL/min) when compared to control (1.4±0.38 mL/min). DM+HAS presented the highest value of TGFβ1 concentration (24.72±5.89 pg/mL). It was observed a positive correlation between TGFβ1 and glycaemia (R=0.6371; p<0.001) and a negative correlation between TGFβ1 and saliva (R=-0.6162; p<0.001) and glycaemia and SFR (R=-0.5654; P=0.001). AgNORs number and status of maturation of mucosa cells were similar for all conditions. DM and DM+HAS presented the lowest SFR, which correlated with increased TGFβ1 levels. Despite the higher TGFβ1 secretion it was not observed changes in the morphology or proliferation of epithelial cells when diabetes or hypertension was present.

Resumo O objetivo deste estudo foi investigar os níveis de TGFβ1 na saliva e a proliferação/maturação das células epiteliais da mucosa em paciente diabéticos e hipertensos. Neste estudo transversal, saliva estimulada e amostras de citologia exfoliativa de mucosa oral foram coletadas de um total de 39 pacientes que se apresentavam saudáveis (controle, n=10) ou com história de hipertensão arterial (HAS, n=9), diabetes mellitus (DM, n=10) ou ambos (DM+HAS, n=10). Taxa de fluxo salivar (SFR), níveis de TGFβ1 na saliva, AgNORs e maturação epitelial foram avaliados. Teste não-paramétrico de Kruskal-Wallis, seguido de comparação múltipla de Dunn e correlação de Spearman foram utilizados para as análises. SFR diminuiu significantemente em DM e DM+HAS (0,47±0,11 e 0,64±0,43 mL/min) quando comparado ao controle (1,4±0,38 mL/min). DM+HAS apresentou os maiores valores de concentração de TGFβ1 (24,72±5,89 pg/mL). Foi observada uma correlação positiva entre TGFβ1 e glicemia (R=0,6371; p<0,001) e uma correlação negativa entre TGFβ1 e saliva (R=-0,6162; p<0,001) e glicemia e SFR (R=-0,5654; p=0,001). Número de AgNORs e o padrão da maturação das células epiteliais foram similares entre os todos grupos. DM e DM+HAS apresentaram os menores valores de SFR, os quais foram correlacionados com o aumento nos níveis de TGFβ1. Apesar da maior secreção de TGFβ1, não foram observadas mudanças na morfologia ou proliferação das células epiteliais quando o paciente apresentava diabetes ou hipertensão.

Estudo comparativo da morfologia da polpa dentária de dentes humanos submetidos à técnica de clivagem e a técnicas de descalcificação química / Comparative study of dental pulp morphology from human teeth submitted to cutting technique or chemistry decalcification technique

Os rápidos avanços do conhecimento acerca do reparo e regeneração tecidual, têm despertado o interesse pela biologia pulpar. Entretanto, para avaliar microscopicamente a dinâmica do tecido pulpar, é necessário, inicialmente, que o dente seja submetido aos processamentos histológicos de fixação e descalcificação. A descalcificação pode afetar o grau de coloração e pode causar desnaturação de proteínas. Além disso, é um processo demorado, visto que o dente requer um longo período de desmineralização. Assim, a proposta deste trabalho foi de avaliar qualitativamente a matriz extracelular e as células da polpa dentária, comparando três grupos: dois em que o tecido dentário foi descalcificado e um em que a polpa foi removida dos tecidos duros, não necessitando do processo de descalcificação. Dez pré-molares foram fixados em formalina tamponada a 10% por 24 horas. Após, estes dentes foram divididos em três grupos: 4 dentes foram submetidos a processo de descalcificação por meio de solução de Morse, 3 por meio de solução de EDTA a 10% e; os 3 dentes restantes tiveram sua polpa separada dos tecidos duros dentários por meio da técnica de clivagem. Na seqüência, os três grupos foram processados por meio da técnica histológica de rotina e foram corados com H/E. Os resultados desta análise demonstraram que houve uma melhor conservação tanto da matriz extracelular, quanto das estruturas celulares no grupo da clivagem, seguido do grupo Morse e por fim, com a menor conservação das estruturas pelo grupo EDTA.

The rapid advances of the knowledge of repair and regeneration tissues had proved to be an exciting time for pulp biology. However, to study the dynamic of pulp tissue, it is necessary, initially, that the tooth be submitted to histological fixation and decalcification processing. Decalcification may affect the degree of staining and it may cause denaturation of proteins. Furthermore, it is a slow process, demanding long demineralization times for a tooth. Thus, the purpose of the present study was to compare, qualitatively, the pulp extracellular matrix and the pulp cells, submitted to different techniques: EDTA solution decalcification, Anna Morse solution decalcification and a last group which pulp was removed from tooth without decalcification. Ten premolar teeth were fixed in 10% buffered formalin for 24 hours. After this, the teeth were divided in three groups: 4 teeth underwent decalcification with Morse solution; 3, decalcification with 10% EDTA solution and; 3, were sectioned and their pulps were gently removed. Subsequently, the groups followed the routine histological technique and staining with H/E. The results demonstrated that both conservation of pulp cells and extracellular matrix were better in the group without decalcification, followed by the Morse group and, the last, with the worst structures conservation for the EDTA group.